银屑病及实验动物研究

银屑病（Psoriasis）是一种以表皮过度增生和真皮慢性炎症反应为特征的常见皮肤病。在不同地区和人群中银屑病发病率有很大的差异。斯堪的纳维亚人中银屑病患病率接近5％，欧洲一些地区和美国的估计发病率常超过2％相反，日本的患病率估计不到1％，南美安第斯山脉居民中则很少患有此病。我国银屑病科研协作组1984年调查结果表明，银屑病的发病率为0.123％,其中寻常型银屑病占97.98％，脓疱型和关节型均为0.69％，红皮病型0.58％。自从1984年国内流行病学调查以来，国内尚未见到银屑病患病率的大样本统计报道，但多数人认为近几年银屑病发病率有增高的趋势。虽然一些人认为在我国不同地区银屑病患病率差异不大，但1984年调查表明，在一些高发地区可达到0.442％。
　　就人种而言，银屑病的发病率高低顺序为白、黄、黑种人。
　　银屑病自 Willlan和 Henra命名以来已有 200多年的历史，其发病机制仍不清楚。由于临床表现复杂多变及缺乏理想的动物模型，对银屑病的发病过程有过多种不同的解释。近年来随着科学技术的发展，人们对银屑病的发生发展过程有了较深入的研究和了解。
　　银屑病的诊断比较容易，对于一些不太典型而又疑为银屑病的病例，经过全面仔细检查，详细寻问病史，并辅以组织病理学检查，一般可以做出正确的诊断，因此银屑病临床实践的重点应是该病的预防和治疗。
　　多年来，虽然人们在银屑病治疗方面进行着不懈的努力，投入了大量的人力、物力和财力，但目前对银屑病仍没有一个满意的治疗方法，银屑病的治疗方法（或药物）已达数百种或近千种之多，充分反映了银屑病防治中的困难。
　　近年来由于社会上一些个体行医通过不同的渠道进行不负责任的宣传和误导，致使不少的银屑病患者不是到医院接受正规的治疗，而是到社会上一些非正规诊所进行诊治。严重干扰了银屑病的自然病程，恶化了该病的预后。
　　由于银屑病易于复发，更应当注意药物的不良反应。如果某一药物虽然其疗效满意，倘若不良反应明显，病人长期反复应用，其毒副作用对患者的影响将远远超过疾病本身，甚至危及生命。所以，在给银屑病患者治疗的同时，要向患者作多方面的解释，包括注意事项、用药的“利”、“弊”等。详细的说明至少有两方面的好处：其一是给患者解释清楚后，避免患者在药物使用一段时间因疗效不太理想，轻易放弃治疗；另一个优点是能使患者对疾病有一个正确的认识，解除思想负担，对治疗将有较大的帮助。因此详细的解释对银屑病的治疗是十分重要的。近年的一些报道显示，精神因素对银屑病的发病有明显的影响。
　　只有依据现个掌握的银屑病发病原理，针对众多环节综合治疗，才能取得较为满意的疗效。无论选择什么样的方法，均应按照用药原则，根据银屑病的分型、分期、皮疹面积、部位、发病次数、患病持续的时间、既往患者使用过的药物等诸多因素，权衡利弊，全面考虑，始终强调安全无害、重在调理的策略。面对银屑病防治实践中的种种困惑，银屑病的实验研究显得更为重要。医学实验研究中，绝大部分实验要用实验动物进行，皮肤病的研究也不例外。各种动物的特点不同，用途各异，在实验研究中必须根据实验动物的特点及实验内容选用符合要求的动物。实验动物的选择关系到实验的成败。
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